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术后降伏四高大作战——从把控日常生活做起!

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佳仁肾友频道

为肾移植术前术后肾友量身定做

真正值得您经常翻阅的健康指南

肾友们好呀!通过肾移植手术重获新生的同时,千万不可放纵自己,应时时警惕那些“拦路虎”,稍有不慎便是“劳肾伤财”。

最危险的“拦路虎”有四只——高脂血症、糖尿病、高血压、高尿酸症。想降伏这四虎,还要从把控日常生活做起。本期佳仁君便变身打虎英雄,带你看看如何从生活细节做起防控四高!

01 高脂血症

目前,国内一般以成年人空腹血清总胆固醇超过5.72mmol/l,甘油三酯超过1.70mmol/l,诊断为高脂血症将总胆固醇在5.2~5.7mmol/l者称为边缘性升高。

肾友有许多与普通人群相同的导致高脂血症的危险因素,例如年龄、肥胖、吸烟、饮食习惯、静息生活方式、大量饮酒、遗传因素以及糖尿病等。

在此情况下,佳仁君建议您在生活中注意以下几点,帮助您防控高脂血症。

①定期检测血脂水平:即使在高脂血症治疗后血脂达标,也最好定期复查血脂水平

②向营养师咨询制定低脂、低胆固醇的营养计划

③控胆固醇药物使用

④免疫抑制剂使用:选用毒副作用小的免疫抑制药物,尽量减少可导致高脂血症的皮质激素、CNI类药物的用量

⑤限酒、戒烟:每日1次的适度少量饮酒并不是绝对禁止:有研究发现少量饮用红酒可降低血压和血脂。尽管对适量饮酒的意义尚存在议,但应该积极地建议受者戒烟已经得到一致的公认

⑥监测降脂药物治疗的副作用及其与免疫抑制剂的相互作用

02 糖尿病

移植后并发糖尿病的概率在2%-54%,稍不留神就可能中招。近年来移植后糖尿病已经被公认为是影响移植物和患者长期生存的第二大因素。

移植后糖尿病来势汹汹,如果不重视,容易发展为糖尿病酮症酸中毒或者糖尿病昏迷,危及生命。

还会带来一系列并发症,如冠心病、眼底病变、神经病变等,分分钟破坏移植后的美好新生活。

对于移植后糖尿病,科学防治很重要,佳仁君为您整理了以下建议:

①管住嘴迈开腿:血糖异常轻症采用保守治疗,包括控制饮食,减轻体重,增加运动。方便又健康,既能防病又能控制

②必要时使用降糖药:血糖较高可以在医生的指导下,加用口服降糖药如二甲双胍、曲格列汀,严重者要使用胰岛素注射治疗

③调整用药方案:移植患者区别于普通糖尿病人的重要一点,就是可以通过切换免疫抑制剂方案来调整血糖

④定期随访,密切监测:如果移植术后发现您血糖升高,规律的随访、密切监测血糖水平以及采取有效措施控制血糖就非常重要

⑤给血糖按监控:可以选择购买血糖仪自己在家中定期监测血糖,心中有数才能有的放矢

03 高血压

高血压是肾友们常见的并发症,数据显示,肾移植术后近期的发生率为90%稳定期约为60%-70%更有研究显示,术后1年时有高血压者强烈预示移植肾功能衰竭

由此可见,血压之于肾友是无比重要的存在,防治术后高血压一刻也忽视不得,最重要的便是从生活入手预防它的发生。

生活方式干预在任何时候对任何高血压患者(包括正常者和高血压患者)都是合理、有效的治疗,其目的是降低血压、控制其他危险因素和临床情况。佳仁君呢,建议您这样做:

①减少钠盐摄入:关键就是限盐。钠盐会显着升高血压,而钾盐则对抗钠盐的升血压作用,每日应摄入的钠盐量要少于6g

②限制热量,平衡膳食:尤其是控制油脂类型和摄入量;适量补充蛋白质,如蛋清、鱼类、禽类、瘦肉;每天吃400-500克新鲜蔬菜,1-2个水果;主食中应富含膳食纤维,如薯类、杂粮、粗粮等

③控制体重:有研究表明,每减轻一千克体重,收缩压可降低4mmHg;但也别太迫切,一年内减轻原体重的10%比较好

④戒酒禁烟:吸烟会让高血压降压药的效果降低,长期饮酒也可对抗药物的降压作用

⑤增加运动:肾友们要使身体情况而定,不要过度劳累

⑥减轻精神压力,保持心理平衡:一定要调整心态,保持好心情呦~

04 高尿酸血症

高尿酸血症是肾移植后的常见并发症,多与应用环孢素、他克莫司、咪唑立宾等免疫抑制剂有关,且患者人数呈现上升趋势。

高尿酸血症属于终生代谢型疾病,只能控制,一般不能治愈。对于这种终身性疾病来说,培养好的生活习惯,尽量避免诱因才是肾友们的当务之急。

预防高尿酸血症,从把控生活细节做起。佳仁君建议您这样把控生活:

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