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对付糖尿病,中医有妙招(五):消渴慢性并发症的痰、湿、浊、瘀

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消渴并发症,肥胖与非肥胖日久均可导致肝肾阴虚或肾阴阳两虚,出现各种慢性并发症,严重者发生死亡。

兼证

除以上证候外,痰、湿、浊、瘀是本病常见的兼证,兼痰主要见于肥胖糖尿病患者,兼湿主要见于糖尿病胃肠病变,兼浊主要见于糖尿病血脂、血尿酸较高的患者,兼瘀主要见于糖尿病血管病变。

①兼痰:

症状:嗜食肥甘,形体肥胖,呕恶眩晕,恶心口黏,头重嗜睡,食油腻则加重,舌体胖大,苔白厚腻,脉滑。

治法:行气化痰。

方药:二陈汤(《太平惠民和剂局方》)加减。半夏、陈皮、茯苓、炙甘草、生姜、大枣。

二陈汤

②兼湿:

症状:头重昏蒙,四肢沉重,遇阴雨天加重,倦怠嗜卧,脘腹胀满,食少纳呆,大便溏泄或黏滞不爽,小便不利,舌胖大,边齿痕,苔腻,脉弦滑。

治法:燥湿健脾。

方药:平胃散(《太平惠民和剂局方》)加减。苍术、厚朴、陈皮、甘草、茯苓。

平胃散

③兼浊:

症状:腹部肥胖,实验室检查血脂或血尿酸升高,或伴脂肪肝,舌胖大,苔腐腻,脉滑。

治法:消膏降浊。

方药:红曲、五谷虫、生山楂、西红花、威灵仙。

④兼瘀:

症状:肢体麻木或疼痛,胸闷刺痛,或中风偏瘫,语言謇涩,或眼底出血,或下肢紫暗,唇舌紫暗,舌有瘀斑或舌下青筋暴露,苔薄白,脉弦涩。

治法:活血化瘀。

方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减,以眼底或肾脏络脉病变为主者,宜抵当汤(《伤寒论》)加减。桃仁、红花、川芎、当归、生地、白芍、酒大黄、水蛭。

桃红四物汤

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