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“为何肺癌发现时都是晚期，我年年体检拍X光片也不能发现吗？……”——这是肺癌患者常问的问题。
肺癌在恶性肿瘤发病率和死亡率中排名首位，对人们健康和生命构成重大威胁。另一方面则是因为目前临床诊断发现的肺癌大多处于中晚期，丧失了手术机会，导致5年生存率只有16%，而与之对应的早期肺癌，5年生存率可达90%。可以看出，能有效提高肺癌患者生活质量，延长生存时间的最好办法是早发现、早治疗，因而学会早期发现肺癌至为重要！
在了解如何早期发现肺癌之前，需要先了解肺癌发生的病因。目前认为吸烟是肺癌的最重要的高危因素，烟草中有超过3000种化学物质，其中多链芳香烃类化合物（如：苯并芘）和亚硝胺均有很强的致癌活性，能够引起细胞转化，进而癌变。但日常生活中有些人不吸烟也得肺癌，而有些人成天烟不离手也没得肺癌，说明肺癌的发生还跟其他因素有关。目前认为除了吸烟之外，电离辐射、长期接触铍、镉、硅、福尔马林等物质、既往肺部慢性感染、大气污染以及遗传等因素都会增加肺癌发生的几率。
那么我们如何在早期就发现肺癌呢？主要可以通过以下几点：
01判断自己是否出现了肺癌的早期临床表现
肺癌早期临床表现主要有：
（1）咳嗽：在肺癌早期的时候，咳嗽是最常见的症状，刺激性咳嗽、不停地咳嗽，痰少或者没有痰。药物也不能轻易的缓解，这些咳嗽的症状，其实是肿瘤刺激支气管所导致的。
（2）咳痰、痰中带血：肺癌也叫做支气管肺癌，绝大多数是从支气管内粘膜壁发生病变，生长、肿瘤表面出现破裂。但一般这个时候创面比较小，血管细微。在咳嗽的时候，就会出现血丝跟痰液一起咳出。
（3）胸闷、憋气：由于肿瘤是在气管之中，会直接刺激气管壁，随着肿瘤逐渐增大，对气管壁的刺激也会增加，这时，就会出现胸闷、气短、憋气的现象。除了以上现象外，发热、体重减轻、伴瘤综合征等都有可能出现。但需要注意的是，肺癌产生的症状与感冒、肺炎、支气管炎等很相似，很容易被忽视，也不能只通过临床表现来判断，还需要进行进一步检查来进行判断。
02判断是否是高危人群
（1）患者是否有长期、大量的吸烟史（吸烟≥20包/年，或者吸烟指数400年支以上（吸烟指数=吸烟的年数×每日吸烟的支数）。
（2）患者工作、生活环境是否有接触如辐射、苯、亚硝胺、石棉等致癌化学物质；或者在扬沙、重度污染的工地工作，有硅肺史等。
（3）遗传因素：患者是否有肺癌的家族遗传史。
（4）生活在肺癌高发地区，年龄在45岁以上。
如果属于上述高危人群，又出现相应临床表现，就需要高度重视了，同时高危人群一定要做到每年或每半年定期体检。
03
定期体检
定期体检是早期检查出肺癌的重要手段，特别是对于高危人群来说尤为重要，以前体检肺癌主要采用痰液细胞学检查、肺部X射线等，但漏检率比较高，目前主要采用低剂量CT筛查。相比于常规CT，低剂量CT筛查切片比较薄，这样对于比较微小的病灶就能更好的检查出来。CT上表现为似云似雾似磨砂的半透明立体结构，称为磨玻璃结节（GGN），早期肺腺癌大都具有此特点，故可以筛查出早期肺癌。除了CT外，也可以检查血清肿瘤标志物。
血清肿瘤标志物，是一类有较高特异性的、在发生肿瘤早期，即有明显上升的物质。与肺癌相关程度较高的肿瘤标志物有：AFP、CEA、CA19-9、CA1-25等。但肿瘤标记物数值并非诊断“金标准”，其个体差异性较大，也受患者自身炎症等情况影响。因此若肿瘤标志物数值只轻度上升，而非呈百倍增加时，患者不必有太大心理负担，可在2个月后进行复检，若没有明显变化或数值恢复正常，基本可排除肿瘤的可能。
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总之、肺癌对人体的危害十分大，但如果能早期发现，手术治疗后5年生存率还是非常高的，因此提醒大家在日常生活中要留意自己是否出现相似临床表现，同时保持定期体检的好习惯，特别是对于肺癌的高危人群，从而尽量做到早发现早诊断早治疗肺癌，改善患者的预后情况。
