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甲状腺细针穿刺活检患者须知道哪些问题?

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甲状腺细针穿刺活检患者须知

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什么是甲状腺穿刺?为什么要穿刺?

    甲状腺结节在人群中的检出率为20%~76%,其中恶性肿瘤仅占7%~15%。鉴别甲状腺结节良恶性的“利器”,就是甲状腺穿刺活检。其是在B超引导下,通过细针穿刺到甲状腺结节内,抽取部分组织进行涂片,进行病理细胞学检查,或基因检测,以明确结节良恶性。该治疗方法是一种安全高效的诊断方式,创伤小,无须住院、当日即可完成操作,能减少不必要的手术。

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检查地点及预约方式

   检查地点在5号楼B栋9楼,此检查是一个须高度集中注意力的临床操作,为保证您和他人的检查或治疗效果,等候期间务必保持安静,耐心等候,切勿干扰医生。

    本检查按照预约顺序进行,如果您需预约,请至2号楼209室(糖尿病教育室)处预约登记。如错过预约时间,请重新预约。

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检查准备

    资料准备,检查当天请出示相关病历、超声报告单、化验单等病历资料,以供医师参考。没有病历及超声报告者,恕不接待。

    药物使用自检,正在使用阿司匹林、氯吡格雷、华法林、低分子肝素等任何影响凝血功能、血小板功能的药物、患有血液系统疾病或影响凝血功能、血小板功能疾病的患者,务必告知医生。

    过敏史,检查中需使用利多卡因表面麻醉剂,如有利多卡因过敏者,请提前告知医生。

    进食与衣着,检查当天可正常进食,穿着易于暴露颈部的低领口衣服,不戴项链,不穿颈部有装饰品的衣物。检查或治疗前,除去颈部装饰物品,暴露颈部。

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注意事项

    检查结束后局部用力按压20-30分钟,24小时内保持穿刺点清洁干燥,避免剧烈咳嗽。当日即可适当活动,避免剧烈运动。注意观察局部有无出血、肿胀。如出现上述情况请立即按压穿刺点(冰袋按压效果更好)。如出现压迫感或呼吸困难,需立即就医。

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取报告与检查结果解读

    取报告时间及地点为检查后第二周星期五上午10:30以后在2号楼209房间领取报告,遇节假日则顺延。

    检查结果解读及随访建议,本检查结果需结合甲状腺超声报告、化验报告共同分析,故取报告后,携相关检查结果于门诊医师处就诊,听取医师建议。

温馨提示:甲状腺结节不论穿刺检查结果如何均需定期随访,主要是定期复查甲状腺超声,下列建议仅做参考。

(1) 标本无法诊断或不满意:恶性风险1-4%。建议至少间隔3月后再次穿刺,若连续两次标本不满意或无法诊断者应考虑超声随访或手术。

(2) 良性病变:恶性风险0-3%。建议每6月-12个月临床随访,持续随访3-5年。期间如结节明显增大或超声发现异常,建议再次行穿刺活检。

(3) 意义不明确的非典型病变或意义不明确的滤泡性病变:恶性风险5-15%。可重复穿刺,如重复穿刺仍不能确诊者,如超声提示恶性风险高建议手术。

(4) 滤泡性肿瘤或可疑性滤泡肿瘤:恶性风险15-30%,建议手术切除。

(5) 可疑恶性肿瘤:恶性风险60-75%,手术切除。

(6) 恶性肿瘤:手术切除。

 感谢您的配合,祝早日康复!

撰稿:龙 健    许 晓

审稿:刘智平

编辑:顾   玥

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