工作报告

钙化、结节、血流,超声报告里的这几个词是癌症信号?

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本文专家:湖南省肿瘤医院体检中心副主任 程智

拿到超声检查的报告单,一眼看到上面几个词:钙化、结节、血流,不少人眼前一黑几乎吓晕过去,以为自己离癌症不远了……

其实,你未必了解这每个词背后的含义,湖南省肿瘤医院体检中心副主任 程智在2020年1月3日在健康时报刊文指出,超声检查报告,应该这么看!

1、弥漫性病变:病变不是癌变

大多数受检者看到检查报告中的“弥漫性病变”时会理解为“癌变”,其实此“病变”并非指“癌变”,仅指“病理改变”,大可不必紧张。

比如肝炎、甲状腺炎、肾炎等,医学影像无法直接做出诊断,将这种影像的变化定义为“弥漫性病变”,最后的诊断还需要进一步证实。

2、钙化:不一定是癌

有时在超声体检报告上还会看到“钙化”二字,伴有钙化的肿块到底是不是癌这一问题让很多人纠结。

良、恶性肿瘤都可能发生钙化。如乳腺纤维腺瘤、结节性甲状腺肿、子宫肌瘤等,虽然有钙化但却不是癌。而微钙化在甲状腺癌、乳腺癌中很常见,基本上可反映病理学中的“砂粒体”。

3、结节:性质不明需随诊

结节尤在甲状腺及乳腺结节越来越常见,它是不是癌、需不需要手术等问题一直困扰着受检者。以甲状腺结节为例,它有良性及恶性之分,绝大多数是良性的,恶性不到5%。发现结节首先应找专家评估。

良性结节需要定期随诊,一般每年检查一次;可疑恶性肿瘤的结节可每年检查2~3次或通过穿刺活检来确诊。目前,超声设备的分辨率很高,对甲状腺、乳腺等部位5毫米以上的结节基本能评价出良、恶性。

4、血流丰富:不完全表示良恶性

各种肿瘤只要是有生命的都有血流,所以血流丰富与否并不是评价肿瘤良、恶性的标准,但有重要的参考价值。

乳腺中不规则肿瘤的血流丰富就要高度重视,因为大多数是乳腺癌。但年轻人所患的乳腺纤维腺瘤,生长阶段血流也很丰富却不是癌。在甲状腺肿物血流的问题上,甲状腺肿瘤血流丰富的良性居多,相反,低回声、实质性、不规则、血流少的就需要警惕。

本文刊发于2020年1月3日 健康时报 慢病版《学会看超声检查报告》(湖南省肿瘤医院体检中心副主任  程智)

本文编辑:杨月、范洪岩

审稿主任:杨小明

本文来源:http://www.fsgl168.com/fanwen/107394/