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医学指导：广东省名中医、岭南名中医、博士生导师。广东省中医院耳鼻喉科主任医师、学术带头人李云英教授。
开栏语
本专栏将定期推送中西医耳鼻咽喉疾病的预防、治疗及养生保健科普知识，为您耳鼻咽喉的健康保驾护航！欢迎持续关注！
大家可能都有这种经历，在日常洗澡或者游泳后，耳朵里觉得潮湿有水，有些人会用棉签擦干净，但有人就觉得无所谓，导致耳道里潮湿，甚至在感觉不舒服的时候，喜欢用不干净的手抠挖耳道，诱发了外耳道湿疹，导致耳朵瘙痒难忍，这种情况该怎么办呢？
外耳急性湿疹
外耳湿疹的病因及分类
外耳湿疹是指发生在外耳道及其周围皮肤的多形性皮疹，是湿疹中的一种。它的病理变化是组织变态反应、充血水肿、渗出、结痂，为变态反应性炎症，其好发于外耳道、耳甲腔、耳后沟或耳周皮肤。临床上一般分为急性、亚急性和慢性三种。
本病儿童较多见，不干净的水、汗液等浸渍耳朵可能诱发，潮湿和高温是最常见的诱因。
中医学称外耳湿疹为“旋耳疮”，认为此病多由风湿热邪犯耳或血虚生风化燥所致。而西医认为该病多与变态反应、精神因素、神经机能障碍、内分泌失调、代谢障碍、消化不良等有关，
外耳湿疹的临床表现
急性湿疹表现为耳瘙痒异常，伴有灼热，小儿表现为哭闹、抓挠耳朵，耳道有淡黄的“水”流出并结痂；
亚急性多由急性湿疹发展而来，瘙痒较急性减轻，耳道流“水减轻”，有结痂与脱屑；
慢性湿疹多为急性与亚急性湿疹迁延不愈或者反复发作而致，见皮肤憎厚，剧痒脱屑。
外耳慢性湿疹
湿疹痂皮
外耳湿疹怎么治？
西医治疗多使用抗过敏药物，补充钙剂和维生素C。瘙痒渗液较多者，用炉甘石洗剂或龙胆紫溶液或3%双氧水清洗后再进行湿敷或者干敷。结痂多者外涂搽含有抗生素、激素的溶液和软膏剂或糊剂。
中医治疗根据病因辨证施治，风热湿毒蒸耳以消风散或龙胆泻肝汤加减，血虚生风化燥以地黄饮加减，常用中药有荆芥、防风、蝉衣、苍耳子、苦参、木通、石膏、知母、龙胆草、车前子、黄芩、泽泻、生地黄、丹皮等。
急性期渗液较多者可用中药金银花、苦参、白廯皮、黄柏各15克，煮水外洗或湿敷，后用黄连膏涂擦患处，也可用黄连滴耳液滴耳。
金银花
外耳湿疹怎么防？
1、注意耳部卫生。耳部患处渗出或脓液多者，要保持耳部干燥；因为血虚导致不能滋润的，则应用油膏使其滋润。
2、避免接触过敏原。因外耳湿疹为变态反应性炎症，故要避免接触过敏原。而对于脓耳引起的要治疗脓耳，避免抓挠耳部。
3、饮食忌辛辣刺激、煎炒及鱼虾。因辛辣及煎炒食物性辛燥，而鱼虾为发物，易加重湿疹症状，影响湿疹的痊愈。
4、增强体质。日常可以通过中药调理、运动等增强体质，防止湿疹复发。
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